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醫(yī)療保險報銷比例為什么不一樣？

　　醫(yī)療保險報銷比例為什么不一樣?近期，有朋友咨詢小編為什么在申請醫(yī)療保險報銷的時候，他的報銷比例是60%，而他朋友的醫(yī)療保險報銷比例卻是70%。醫(yī)療保險報銷比例為什么不一樣呢?

醫(yī)療保險報銷比例為什么不一樣?

　　醫(yī)療保險分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，小編的朋友參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，他朋友參加的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，所以，報銷比例不一樣，除了參加的醫(yī)療保險不一樣之外，還有以下情況會導致醫(yī)療保險報銷比例不一樣，具體情況如下：

　　1、不同等級的醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例有所差異。

　　國家鼓勵患者小病在基層醫(yī)院看，大病再去大醫(yī)院看。醫(yī)保部門為了對患者起到引導作用，在基層醫(yī)院報銷比例比在大醫(yī)院高，有些地方基層醫(yī)院的起付線也設置得比在大醫(yī)院更低。因此，同樣類型的參保人在不同等級的醫(yī)療機構(gòu)里產(chǎn)生的醫(yī)療費用，報銷比例會不同。

　　有的地區(qū)，在基層醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例是90%，在三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例在55%—65%之間。所以，在基層醫(yī)院報銷比例更高。

　　2、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例不同。

　　根據(jù)規(guī)定，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是實行分類保障的，待遇與繳費掛鉤。由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個險種在參保和籌資上有差別，職工醫(yī)保年均繳費要幾千元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年人均繳費只有幾百元，因此報銷待遇不同。在就診的醫(yī)療機構(gòu)的等級相同的情況下，報銷的比例也不同，職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

　　3、在職職工和退休職工報銷比例有區(qū)別。

　　一般來說，職工醫(yī)保的參保人，退休人員的報銷比例比在職職工的高。

　　4、是否連續(xù)繳費對報銷比例有影響。

　　因各種原因?qū)е侣毠めt(yī)保繳費中斷的，中斷3個月內(nèi)補繳的，待遇不受影響。但是如果中斷超過了3個月，即便重新繳費后，也會導致報銷比例變低。

　　中斷繳費超過3個月的，重新繳費后含有待遇等待期，等待期內(nèi)職工醫(yī)保待遇按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常繳費人員待遇的50%支付。

　　醫(yī)保政策規(guī)定，只要是在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，報銷比例只與參保人的身份(職工、居民，在職、退休等)和醫(yī)療機構(gòu)的級別有關，與醫(yī)療機構(gòu)的公立、民營屬性無關。在醫(yī)療機構(gòu)等級相同的情況下，公立醫(yī)院和民營醫(yī)院報銷比例一致。因此參保人完全不用擔心去民營醫(yī)院看病報銷得少，可以根據(jù)自己的需要來選擇醫(yī)院。

　　醫(yī)療保險報銷比例為什么不一樣?參加醫(yī)療保險的性質(zhì)不同，就醫(yī)醫(yī)院的等級不同，參保人參保繳費情況不同，就會導致醫(yī)療保險報銷比例不一樣。了解更多醫(yī)療保險政策知識，請關注我們網(wǎng)站。

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5060養(yǎng)老金有什么新政策？

　　5060養(yǎng)老金有什么新政策?5060人員指的就是男性年滿60周歲，女性年滿50周歲的人群，這部分群體基本上是無業(yè)或者是下崗人員。下面，我們來了解一下關于5060養(yǎng)老金有什么新政策?

5060養(yǎng)老金有什么新政策?

　　據(jù)了解，我國并沒有出臺關于5060人員的社保補貼政策，僅有4050人員的社保補貼政策，但是該政策是截止到2011年12月31號前的。達到4050標準(即男性年滿50周歲，女性年滿40周歲)的沒有單位給交社會保險的靈活就業(yè)者，都可以申請并參加國家給予的社會保險補貼，期限是最長不超過三年，達到退休年齡的就沒有補貼了。

　　因此，5060退休人員的工資并沒有統(tǒng)一的標準，主要還是根據(jù)養(yǎng)老金的繳納比例以及年限來算。此前，網(wǎng)上傳言5060退休人員能補發(fā)五年的養(yǎng)老金，其實這是一個謠言，并沒有相關官方的文件，大家具體還是要以當?shù)氐恼邅矶ā?/p>

　　5060養(yǎng)老金有什么新政策?養(yǎng)老金要想多，那參加養(yǎng)老保險時間要久，繳費要多。了解養(yǎng)老金領取流程，請關注我們網(wǎng)站查詢了解。