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靈活就業(yè)醫(yī)療保險繳費基數(shù)調整 線上繳費更快捷

欄目:醫(yī)療保險  作者:瑞方人力  時間:2019-08-01

  靈活就業(yè)人員被納入醫(yī)療保險保障范疇,是醫(yī)療保險全面覆蓋的一個體現(xiàn)。近年來,為靈活就業(yè)人員提供全面醫(yī)療保障,各地出臺了一系列的優(yōu)惠政策,讓更多的人一朝參保終身保障。

  7月31日上午,沈陽市醫(yī)療保障事務服務中心相關人員就醫(yī)保的一些問題,做出了解答。

7月1日起靈活就業(yè)醫(yī)療保險繳費基數(shù)調整

  自今年7月1日起,沈陽市靈活就業(yè)醫(yī)療保險繳費基數(shù)調整為5244元/月,按6.8%比例繳費的靈活就業(yè)在職人員繳費標準為356.59元/月,按10%比例繳費的靈活就業(yè)在職人員繳費標準為524.4元/月。

  如果每月20日前忘記去銀行繳費,可以通過以下兩種方式進行補繳:

  欠費不超過3個月的靈活就業(yè)參保人員,可至盛京銀行辦理交易碼為“5349”的業(yè)務進行繳費,也可以通過“沈陽智慧醫(yī)保”App中的“參保繳費”模塊進行繳費,繳費到賬即時開通醫(yī)保待遇;

  在每月15日業(yè)務期后,欠費超過3個月的靈活就業(yè)參保人員,可通過“沈陽智慧醫(yī)保”App中的“參保繳費”模塊進行繳費,繳費到賬次月起享受醫(yī)療保險待遇。

門診開藥可報銷選定點醫(yī)療機構有六種方式

  有很多市民以為只有住院醫(yī)保才給報銷,平時去門診開藥都得自費。實際上,只要參加了沈陽醫(yī)保(無論是職工還是居民醫(yī)保),選擇了自己的門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構,在門診看病開藥就可以按政策規(guī)定報銷。

怎么選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構?

  沈陽市參保人員可以通過以下任意一種方式來選定:

  (1)通過“沈陽智慧醫(yī)保”App選擇

  (2)通過門戶網站“個人辦事大廳”選擇

  (3)通過市區(qū)內分布的醫(yī)療保險觸摸屏選擇

  (4)通過本市職工門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構掛號窗口選擇

  (5)撥打市醫(yī)保服務電話96856,按語音提示選擇

  (6)通過市醫(yī)保中心及分中心窗口選擇

  沈陽市基本醫(yī)療保險自2010年起陸續(xù)實施開展居民、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌,參保人員可就近選擇1所社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為本人定點機構。截至目前,已有180余萬人選擇了門診統(tǒng)籌定點機構。

靈活就業(yè)醫(yī)療保險繳費基數(shù)調整 線上繳費更快捷 第1張

學齡前兒童怎么辦理醫(yī)保?

  首次參保需要到所屬社區(qū)持戶口簿或身份證辦理參保,并申領社會保障卡,社會保障卡由社區(qū)統(tǒng)一發(fā)放。

  本市戶籍繼續(xù)參保(續(xù)保)的可通過“沈陽智慧醫(yī)保”App辦理。自2018年9月1日起,沈陽醫(yī)保將對我市戶籍0-5歲的學齡前兒童中由社區(qū)代辦的居民醫(yī)保續(xù)保人員自動辦理下一年度的續(xù)保業(yè)務。

異地生育醫(yī)療費報銷多少錢?

  沈人社發(fā)(2017)63號《關于生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點有關問題的通知》規(guī)定:參保職工異地生育醫(yī)療費限額補貼標準:正常產單胎2500元、多胎3000元,剖宮產、難產單胎3500元、多胎4000元。

外地戶籍如何以個人身份在沈陽市辦理參保?

  外地戶籍人員在沈陽以個人身份參加醫(yī)療保險有兩種方式:

  靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險外地戶籍人員需在沈陽的單位繳納過養(yǎng)老保險及醫(yī)療保險,離職后個人需先繳納靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險后再至就近醫(yī)保中心參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險。

  辦理手續(xù)身份證原件及復印件、戶口簿原件及復印件(首頁與本人頁)各一份;代辦的提供代辦人身份證原件及復印件一份。

  辦理時間每月1-15日(周六日正常辦公,法定節(jié)假日除外)。

  辦理地點就近醫(yī)保中心。

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險外地戶籍成年人提供在我市的《居住證》可參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

  辦理手續(xù)居民身份證或《戶口簿》原件及復印件一份,《居住證》原件及復印件一份。

  辦理時間每年1-11月份辦理本年度居民參保業(yè)務,其中每年9-11月份辦理下一年度參保業(yè)務,辦理本年度參保業(yè)務人員需同時繳納下一年度醫(yī)療保險費。

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