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醫(yī)療險報銷需要什么資料?能報銷多少?

欄目:醫(yī)療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-10-26

  醫(yī)療險報銷需要什么資料?能報銷多少?在定點醫(yī)院治療,滿足條件的可以報銷醫(yī)療費用。這個說的就是醫(yī)療保險的作用,那么醫(yī)療保險報銷需要什么資料呢?能報銷多少?

醫(yī)療險報銷需要什么資料?能報銷多少?  第1張

醫(yī)療險保險需要哪些資料?

  申報結(jié)算的資料

  1、住院結(jié)賬的發(fā)票(蓋章)

  2、住院費用的明細清單(蓋章)

  3、出院記錄(蓋章)

  4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復印件(蓋章)

  5、醫(yī)療保險卡

  6、手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

  結(jié)算時間

  異地住院手續(xù)齊全的,在5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(如果是代領人,則需要提供代領人得身份證)結(jié)算報銷。每月28日至月底暫停報銷,次月一日起恢復報銷。

統(tǒng)籌基金的支付限額和支付比例

  (1)統(tǒng)籌基金對于職工個人每年的支付限額為統(tǒng)籌區(qū)上年度人均繳費基數(shù)的4倍。

  (2)職工住院醫(yī)療費在起付標準以上、支付限額以下的,由統(tǒng)籌基金按下列比例支付:

  醫(yī)療費是在起付標準以上至5000元以內(nèi)(含5000元)的部分,45歲以下的在職職工按照70%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按照75%支付,退休人員按照85%支付;其余部分自付。

  醫(yī)療費在5000元以上至10000元以內(nèi)(含10000元)的部分,45歲以下的在職職工按75%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付,退休人員按90%支付;其余部分自付。

  醫(yī)療費在10000元以上至支付限額以下的部分,45歲以下的在職職工按80%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按85%支付,退休人員按95%支付;其余部分自付。

  注意:各地標準可能會有所差異。

  以上就是醫(yī)療險報銷需要什么資料?能報銷多少?的資料,想了解其他社保相關知識的可以返回瑞方人力首頁

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