職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少?大家在找工作時(shí)，一般都會(huì)看公司是否有給繳納社保，因?yàn)閲?guó)家法律規(guī)定了企業(yè)必須給員工繳納社保，社保的福利在目前大家還是有一定的了解了。下面小瑞要給大家講的是職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少?

職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少?

　　1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例不同

　　如果在醫(yī)院用了10000元，是在一級(jí)醫(yī)院就診住院的，那么就先減去500元;若是在二級(jí)醫(yī)院就診住院的，就先減去1000元;三級(jí)醫(yī)院就診住院的，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報(bào)80%，退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。注：醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)只保甲類(lèi)藥品即醫(yī)保用藥，乙類(lèi)為非醫(yī)保用不可報(bào)銷(xiāo)。

　　2、在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)比例

　　醫(yī)保住院，總費(fèi)用除了自費(fèi)部分、乙類(lèi)費(fèi)用先自付10%之后，超過(guò)醫(yī)院醫(yī)保門(mén)檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門(mén)檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾，居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右。這樣看來(lái)，醫(yī)保住院的自己掏錢(qián)比例，不好說(shuō)，自費(fèi)部分全部自己掏錢(qián)，門(mén)檻費(fèi)全部自己掏錢(qián)，乙類(lèi)費(fèi)用先自己掏錢(qián)10%，再同甲類(lèi)費(fèi)用一起，自己掏錢(qián)20%左右。醫(yī)保住院時(shí)，出示醫(yī)保卡，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門(mén)檻費(fèi))，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類(lèi)為自費(fèi)、甲類(lèi)、乙類(lèi)等，乙類(lèi)先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門(mén)檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計(jì)算因該自己付多少錢(qián)，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。

　　計(jì)算公式為：假如用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元，報(bào)銷(xiāo)公式：[9000-500(起付線)-自費(fèi)藥]*80%，一般來(lái)說(shuō)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異。

　　以上就是職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少?的資料，想了解其他社保相關(guān)知識(shí)的，可以返回瑞方人力首頁(yè)查看

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